脖子和身上的“小肉粒”是什么？能用手抠掉吗？

这种“小肉粒”叫皮赘，医学上叫做软纤维瘤。 不要看到名字有“瘤”就担心，皮赘本质上是皮肤组织的局部增生，增生的成分主要是松散的纤维组织。更重要的是，皮赘这种瘤是良性的，不会恶变，只是增生，没有真的肿瘤细胞。 皮赘的外形是一个肤色的肉疙瘩，表面有正常的皮肤纹理，不粗糙，也没有质地坚硬的感觉；生长部位以脖子、腋窝、躯干、腹股沟为主，不具备传染性，基本没有瘙痒和疼痛，通常会随时间逐渐增多、变大，但变化缓慢。 皮赘其实很常见，大概50%-60%的人都有这个问题，年龄大的人更容易出现，二三十岁之前的人则较少有这个困扰。 皮赘往往是皮肤的正常衰老。一方面，纤维组织增多，另一方面，皮肤弹性下降甚至丧失，从皮赘软趴趴的外观就能看出来。 肥胖是皮赘的一个危险因素。胖的人长皮赘的概率更大一些。具体机制比较复杂，医学界也没有非常确切的结论。 如果家族中有长辈爱长皮赘，后辈也相对更容易“继承”下来。 对个别人来说，皮赘和内分泌系统会有一些关系，体现在皮赘和血脂异常、2型糖尿病、胰岛素抵抗、其他激素失衡有一定关联。不过这种关系并非百分百对应，引起皮赘的因素是多方面的。 有效的治疗基于正确的诊断，有的皮赘不典型，还有的疾病可能和皮赘类似。如果长了皮赘，但是拿不准是什么问题，不要自行诊断，让专业的皮肤科医生协助，避免错误判断、延误就医。 从医生的角度，不提倡用手抠掉皮赘，这样既不安全，也不靠谱。规范的治疗，才能有最大的获益，安全性也更为可控。医学上可以采取很多办法，比如： ``` 用二氧化碳等激光，高能量的激光可以很顺利的去掉肉疙瘩。 通过极低温度的液氮，可以破坏和冻掉增生的皮肤组织。 经消毒后用手术剪或者手术刀，在根部剪掉或者削掉多余的病变。 ``` 具体选择哪种方法，要综合评估，比如皮赘的大小、多少，同时结合个人的治疗意愿。其实也可以选择不治疗，毕竟皮赘本身是良性的，基本不痛不痒，也不会传染。 不管是否进行医学干预，日常生活中，可以注意一些细节问题，尽量避免过度摩擦、刺激皮赘，以免引起炎症或感染。 如果发现皮赘短期变化很大，或有出血、疼痛，建议及时就医检查和评估，看是否出现一些特殊情况（比如诊断错误，或者皮赘出现了局部的血管病变）。